作家：北京儿童病院耳鼻咽喉头颈外科 刘珊珊 刘薇李宗瑞 姐妹花

冬季儿童易患呼吸说念感染，急性中耳炎是不少孩子的跟随症状之一。孩子得了急性中耳炎，可能一忽儿出现耳痛、发热甚而耳朵流脓等情况，家长往往会相称系念，甚而急得更阑带孩子去急诊。其实，大大量急性中耳炎只好正确处置，孩子很快就能归附健康。国度儿童医学中心北京儿童病院耳鼻咽喉头颈外科就家长们暄和的问题进行科普。

耳痛是急性中耳炎最典型症状

急性中耳炎是指位于饱读膜深方的中耳腔发生了急性炎症，时时与现时或近期的上呼吸说念感染联系。上呼吸说念的细菌或病毒等病原体可通过咽饱读管（邻接鼻咽和中耳的小通说念）触及中耳，导致中耳的感染。以下症状是中耳炎的常见发挥，确诊需医师进行耳部查验：

耳痛：这是最典型的症状，这种难堪时时来得一忽儿且剧烈，往往会在夜间让孩子从睡梦中痛醒，夜不行眠，难以入睡，小年岁孩子可能用手合手耳朵、心烦虑乱。听力下跌：患侧耳朵可能出现暂时性听力下跌，发挥为耳闷胀感或两耳声息不相同。发热：部分患儿伴有发热。耳朵流脓：当饱读膜因感染穿孔时，会有脓液流出。其他发挥：婴幼儿可能会发挥出哭闹、拒奶、寝息不安等。

出现什么情况要实时上病院

急性中耳炎的难堪往往十分剧烈，且常在夜里发生，会形成孩子寝息中断，家长也常纠结要不要去急诊。淌若孩子是单纯耳痛，或伴有低热，坚强明晰，不错先不雅察。急性中耳炎引起的耳痛继续时分时时是半小时之内，来得快，去得也快，不错比及日间再到门诊就诊，明确会诊的同期予以相应抗炎治疗。

居家时，为孩子止痛很紧迫。布洛芬、对乙酰氨基酚是家庭常备的退热药，但好多家长不了解它们也有镇痛功效，可遵医嘱或按讲解书予以正确剂量的药物来缓解孩子的耳部不适，改善寝息质料。淌若孩子服用镇痛剂物，耳痛当先24小时仍无法缓解，或难堪十分剧烈，发热当先39℃、耳后出现红肿，甚而出现精神黯然等情况，需要尽快带孩子到耳鼻喉专业就诊。

此外，中耳炎的发生与伤风工夫鼻腔分泌物堵塞咽饱读管联系，因此实时匡助孩子吊销鼻腔分泌物有助伤风缓解及中耳炎康复。擤鼻时要柔软，同期也要幸免造作的擤鼻阵势，不会擤鼻的婴幼儿可互助使用吸鼻器。必要时，在医师带领下使用缓解鼻塞、松开鼻腔炎症的药物。

需要教导的是，好多家长在就诊前常会聘请自行购买滴耳液进行治疗，但愿以此缓解孩子的耳部不适。其实，淌若孩子饱读膜莫得穿孔，滴耳液对中耳的炎症并莫得显文章用。中耳炎的治疗需要遵医嘱，医师会阐述孩子的症状以及耳镜查验效果作念出明确会诊，并聘请符合治疗有绸缪。

四大误区，家长要幸免

误区1：耳朵不疼等于痊可了。在治疗经过中，好多家长以为孩子的耳朵不疼等于病好了，便罢手用药或不去复诊。骨子上，中耳炎的痊可还要辘集饱读膜的情况、是否仍有饱读室积液，以及听力查验情况来概述判断。首诊后7-10天，提议复诊进行听力查验，听力查验平素才算真的痊可。

误区2: 饱读膜穿孔一定会影响听力。有的孩子中耳炎会伴有耳朵流脓，这意味着饱读膜存在小穿孔，是急性化脓性中耳炎的特征性发挥之一，时时需要口服或静点抗生素。不少家长系念，饱读膜穿孔会不会影响听力，是不是要作念手术修补？其实经过抗炎治疗，待脓液消失后，饱读膜穿孔概况率是不错自行愈合的，大大量不影响听力，也不需要手术。

误区3：中耳炎会导致永久性听力赔本。一般不会。急性中耳炎工夫会跟随听力下跌，但一般经正规治疗后，绝大大量孩子能王人备归附。淌若急性期事后3个月，中耳积液仍未汲取，继续影响听力，则很可能需要进行饱读膜切开置管术的手术治疗。

误区4：只好治好了就不会复发。中耳炎复发率较高，20%的孩子会反复发生中耳炎，非常是7岁以下儿童，但也无须过摊派忧，作念好日常顾问可有助陈腐。

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作念到这五条，有助陈腐

1、陈腐呼吸说念感染：科学接种疫苗，实时增减衣物，适量带领，合理饮食，增强免疫力，同期谨防居室开窗透风，幸免呼吸说念感染有助陈腐。

2、保持鼻腔清楚：淌若孩子有流鼻涕、鼻塞等症状，可使用海盐水清洗鼻腔分泌物，有助缓解症状并裁汰中耳热风险。如需归拢鼻腔用药，提议鼻腔清洗后10-15分钟再使用。但需教导的是，婴幼儿及无法互助的儿童需尽量幸免使用水流大、压力大的鼻腔清洗安设，以免形成中耳感染。

3、学会正确擤鼻：在擤鼻时，应幸免过度用劲擤鼻，以免导致鼻腔压力过大，激勉耳部不适或耳部感染。正确作念法是按住一侧鼻孔，将另一侧的鼻腔分泌物擤出。4、多作念屏气饱读腮：中耳炎急性期后，不错让孩子多作念屏气饱读腮即访佛吹气球的行为，历练咽饱读管功能。咽饱读管功能盛大了，中耳炎的发生率也将大大裁汰。

5、幸免香烟烟雾知道：辩论标明，战斗二手烟会加多中耳炎的发生率。烟雾中的无益物资会刺激呼吸说念，从而加多耳部感染风险。

急性中耳炎固然难堪难忍，但它并不可怕，通过科学的顾问和实时的治疗，大大量孩子都会很快归附健康，宝爸宝妈们也要作念好日常陈腐责任。